辨证施治
辨证是认识疾病,施治是采取相应治疗方法。八纲辨证是最基本的方法:阴阳为总纲,统领表里、寒热、虚实。
标本缓急的原则
耳鸣实证:4300
读法与配方结构
读法
象数 1—8 的读法同平常。配方中有 0,仍读"零"。
例如:3810 → 读作"三八一零"
配方结构
| 结构 | 示例 | 说明 |
|---|---|---|
| 一元 | 650 30 | 较简单的配方,一个元内的象数构成一个完整的生克关系(补泻)或单一振本脏。 |
| 二元 | 650·30 | 两个元各有独立功能,之间用圆点(·)隔开,默念时稍停顿。 |
| 三元 | 650·30·820 | 三个元,各有其义,配合形成复合效果。 |
各元内象数的组合逻辑
需要补或泻时,相关象数一般组合在同一个元内(构成生克关系);平补平泻时,象数单独在一个元内。
配方中"元"的组合,一般依据"母子补泻法";需要补或泻时,象数组合在一"元"内;平补平泻时,象数则单独置于一"元"内,各元间默念时稍停顿。
0 的功能与运用
古人用"0"表示太极之元气浑然之象;没有太极"0"的牵制,八卦也就不存在了。0是象数配方中不可缺少的成分。
基本功能:强化信息波的能量,以通经气调阴阳。0的个数与位置,决定其偏阳或偏阴的性质。
实例:足踝扭伤
配方 0004000——震卦(4)对应足。前后各三个0(奇数),偏温阳,强化通经气、利水消肿、散瘀活血之效。约20分钟即感受伤部忽凉忽热,渐觉舒适。
五种取数配方法
象数取数配方有五种方法,均蕴含"比类取象"的八卦归类,以五行生克制化贯串始终。
按八卦之象取数配方
根据人体各部位与八卦的对应关系,以部位之象定数。
| 部位 | 对应卦 | 配方示例 | 说明 |
|---|---|---|---|
| 足·足踝 | 震卦4 | 0004000 | 震卦主足,前后各加0强化效用 |
| 口·牙 | 兑卦2 | 20 | 兑卦主口,取本卦 |
| 耳 | 坎卦6 | 260 | 坎卦主耳,金生水以振听觉 |
| 目·眼 | 离卦3 | 003 / 430 | 离卦主目;003泻肝火,430补肝血以明目 |
| 腹 | 坤卦8 | 80 | 坤卦主腹,取本卦以调腹部气机 |
按藏象理论取数配方
根据中医藏象学说(如"肺主皮毛"、"肝开窍于目"等),以所主脏腑之象数为基础配方。
| 藏象关系 | 配方 | 说明 |
|---|---|---|
| 肺主皮毛 | 2000 | 皮肤病取肺(兑卦2),振肺气宣散 |
| 脾主四肢肌肉 | 380·20 | 四肢倦怠无力,健脾益气 |
| 肾主骨生髓 | 20·650·30·80 | 肾精亏少致骨弱、耳鸣等,五脏俱调 |
| 肝主筋 | 640 | 筋脉拘挛、手足震颤,补肝血以养筋 |
按君臣佐使取数配方
仿中医方剂组方法度:君(主药)、臣(协同)、佐(辅助或治次症)、使(引经)。遵循此法,一般效果更佳。
示例:肝阳偏亢(头晕头痛·心烦少眠)
配方 640·30·80
▸ 君:6(坎肾)——滋肾阴为主
▸ 臣:4(震肝)——补肝阴,640滋阴潜阳
▸ 君:8(坤脾)——80健脾,升清降浊
▸ 佐:3(离心)——30除烦安神
按经络循行取数配方
取与患病部位相关的经络循行所属脏腑之象数配方。
| 病症 | 经络依据 | 配方 | 说明 |
|---|---|---|---|
| 鼻炎·前额痛 | 足阳明胃经夹鼻上行 | 07 | 艮卦7主胃,属阳明经,循经取数 |
| 胁肋疼痛 | 足厥阴肝经布胁肋 | 40 | 震卦4主肝,肝经循胁取数 |
按五行生克规律取数配方
配方中各象数之间,一般保持五行相生序的基础上变化应用,五行生克制化贯串配方始终。
| 五行关系 | 象数组合 | 临床效用 |
|---|---|---|
| 水生木(补肝) | 640 | 坎水生震木,滋阴补肝血,适合阴虚 |
| 木生火(疏肝) | 430 | 震木生离火,疏泄肝气,适合肝郁 |
| 火生土(健脾) | 380 | 离火生坤土,补脾气,健运化 |
| 土生金(补肺) | 820 | 坤土生兑金,补肺气,母子补法 |
| 金生水(利水/补肾) | 260 | 兑金生坎水,利尿或补肾气 |
作为一个有责任感的医生,来不得半点虚伪和骄傲,要下苦功夫。象数配方不能简单对号,不是头痛就念1,脚疼就念4,八卦象数疗法的学问全在辨证施治与取数配方之中。—— 李山玉大夫